64排螺旋CT
2007-10-30 18:06:00 作者：泸医附院 来源：本站
泸州医学院附属医院引进目前世界上较先进、扫描速度较快、精度较高、高分辨率达到亚毫米采集图像的64排64层CT，于2006年8月正式投入临床应用，成为全国和我省首批引进的单位之一。
Lightspeed VCT 64排64层CT是美国 GE 公司研发的新一代顶级CT影像设备，其最重要的突破是在检查心脏疾病特别是冠状动脉疾病、急诊外伤和各种肿瘤灌注成像的应用，一经推出即得到了医学界人士的广泛关注，并获得2004年世界十大最佳科技成果奖、2004年北美最佳放射新品奖、2004年CEO Award等多项大奖。
64排64层CT是真正的容积CT，它不同于以往的单层CT或多层CT（16层以下的CT），可对某个特定器官整体扫描，又称为容积CT扫描， Lightspeed VCT是容积CT的代表，把CT扫描带入了全新的“容积时代”。真正达到了各向同性体素的数据作重组处理，图像在冠状面、矢状面、斜面和曲面的分辨率达到了与原始横断面图像完全相同的分辨率，克服了以往CT在非横断面观察时存在的阶梯感以及对细微结构显示不清的缺点，使容积重建方式不但能进行更好的空间定位，更可以直接用于病变的诊断。
一、Lightspeed VCT的主要性能特点和临床应用价值
1、扫描时间更短：扫描1周仅需0.35秒钟，可以采集到64层亚毫米层厚的图像，1秒钟可以扫描一个器官，5秒完成心脏检查，10秒钟可以扫描完全身，病人屏住呼吸的时间更短，感觉更舒适。
2、图像更清晰：Lightspeed VCT属于真正的容积扫描，图像质量显著提高，各向同性体素的数据图像，呼吸运动伪影的进一步减少，薄层扫描以及多种形式的二维和三维重建，进一步提高了解剖结构和病灶显示的清晰度。
3、定位定性诊断更准确：亚毫米薄层图像采集多方位图像重组，以及一次注射对比剂行多期扫描，更有利于早期和微小病变的检出、诊断与鉴别诊断，使各部位病变的检出率和定位定性诊断更加准确。
4、病变显示更直观：容积数据采集后，进行多种形式的二维和三维重建，多方位多角度动态观察，使病变的显示更加直观形象，还可模拟手术观察，使手术风险降低。
5、X线辐射剂量进一步降低：64排64层CT的球管每旋转一圈曝光可完成多达64个层面的图像，比同样层厚的普通CT及单层CT X线利用率提高了64倍，比16层CT提高了4倍，使相同扫描范围所用的X线剂量降到了最低，患者在检查中接受的辐射剂量显著减少，也是最安全的X线检查。
6、造影剂用量减少：可以用更短的时间覆盖预定的范围，使动脉、静脉和实质期扫描更加准确，增强扫描使用的造影剂用量减少，减少了毒副反应的发生率，其检查更加安全，造影检查从此成为常规应用，极大地提高CT检查的准确性。
7、提供了新的诊断方法和途径：64排64层CT提供了新的临床诊断模式，例如，可以在5个心跳周期之内获得一个完整的心脏冠脉造影图像，使得医生能够利用无创的方法诊断人类三大疾病威胁之一心血管疾病。64排64层CT可做心脏灌注检查和心血管大范围三维后处理重建，已成为影像学检查的首选手段，心脏疾病检查的最佳选择。
二、Lightspeed VCT的其他特殊功能
Lightspeed VCT为广大患者提供了一个更新更好的影像检查平台，除了可以完成以前常规CT的所有检查项目外，还可检查以下项目：
1、全身血管成像：具有无创、高清晰、高对比、多种后处理分析软件能显示血管细小分支，采用智能血管跟踪技术软件获得真正的动脉、静脉与平衡期图像，可清晰显示动脉瘤、血管畸形、血管狭窄、动脉粥样硬化斑块、血管闭塞、主动脉夹层、肿瘤增生血管等。
2、心脏冠状动脉成像和心功能评价：一直以来，对于冠心病诊断和筛查的“金标准”是通过常规冠状动脉造影术来确诊，不仅价格昂贵，且患者需住院进行有创手术，令许多患者无法接受。而64排64层容积CT对于整个心脏高分辨率的检查仅需5秒钟，临床医生就可看到完整、清晰的三维立体冠状动脉图像。同时，在造影剂量的使用上减少了50%以上，有效地减少设备给患者所带来的负面影响，并极大地提高了图像质量和诊断精确度；不仅如此，心脏冠状动脉的CT检查，无需切开皮肤插入导管，使检查更加快捷、舒适、安全；检查费用明显低于冠状动脉导管造影的费用，可以大大减轻患者的经济负担；对于冠状动脉内支架置术后以及冠状动脉搭桥术后的患者，无需再住院，就可以通过CT检查清晰观察到支架放置后的情况和桥血管的情；同时可以为冠心病的筛查及早期诊断提供准确可靠的影像依据。除此以外，心脏冠状动脉CT成像还可以用于心肌病、瓣膜病、心包疾患、心脏肿瘤、先天性心脏病、大血管疾病等各种心脏大血管疾病的影像诊断与评价。
3、CT灌注成像：CT灌注是指在静脉注射对比剂的同时，对选定的层面进行连续多次扫描，以获得每一像素的时间-密度曲线，应用去卷积算法计算出灌注组织的血流量、血容量、平均通过时间及表面通透性等指标。VCT已由脑部灌注扩展到体部器官肿瘤的灌注，对常规CT 扫描和增强扫描时不易鉴别的肿瘤、感染、炎症、梗塞有一定的意义，并可对脑中风、痴呆、偏头痛等做出评价。
4、急诊检查：对于急性胸痛患者，64排64层CT进行一次快速、无损伤扫描，就能诊断出是否有心脏病、肺栓塞或者主动脉夹层等导致胸痛的最致命性原因。医生因此能够识别导致急性胸痛的原因，排除不必要的医院耽搁，减少漏诊。对于外伤患者，64层CT10秒钟的扫描和先进的后处理软件能够准确检测全身任何脏器的损伤和骨折，不仅为挽救生命节约了时间，而且也节约了检查费用。
5、先进的仿真内镜技术：先进的结肠分析软件可自动去除小肠影像，将充气的结肠影像展平，从多角度，多平面分析结肠病变，较结肠镜检查方便，病人痛苦较少。除此之外，仿真内镜技术也可应用于任何组织密度比较均匀的空腔器官或实质性脏器，如胃、血管、气管支气管、胆道、输尿管、骨等的仿真内镜检查，大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。
6、肺功能检查与肺结节分析：应用计算机辅助诊断，自动分析和记录首次检查的结果，再次复查时可自动计算出肺结节的增长率和倍增时间，为判断结节的良、恶性提供客观依据。分别于深吸气末及深呼气末对肺进行CT扫描，在工作站上可快速准确地测定患者的各项肺功能指标，对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的评价具有重要的临床意义。
7、肺癌、结肠癌等癌症的普查。X线辐射剂量的进一步降低，使得低剂量CT扫描进行肺癌、结肠癌的普查成为可能，并且成为目前最敏感有效的检查方法，受到广泛关注。
8、泌尿系CT成像：经静脉注射对比剂以后行泌尿系统容积扫描，不仅能获得不同时相泌尿系横断面、冠状面、矢状面和任意斜面、曲面的二维图像，还可重建出肾盂、输尿管、膀胱的三维图像，图像非常直观形象，使泌尿系疾病的诊断更加容易。
9、口腔颌面部三维成像：对口腔颌面部骨折、关节脱位、肿瘤和肿瘤样病变、血管性病变、口腔矫形外科等方面，VCT容积数据采集多种形式二维和三维重建更有利于病变的显示并可指导手术。
CT室咨询电话：(0830)3165702，3165701
( 编辑 / 邓强 王扬勇 )
